Фрагмент
Введение
Клиническую кардиологию невозможно представить без препаратов группы α и β-адреноблокаторов, которых в настоящее время известно более трех десятков. За последние полвека клинической практики α и β-адреноблокаторы заняли прочные позиции в профилактике осложнений и фармакотерапии сердечно-сосудистых заболеваний: ишемической болезни сердца (ИБС), хронической сердечной недостаточности (ХСН), метаболического синдрома (МС), артериальной гипертензии (АГ). [8, 4]
Идея использования этих препаратов в качестве кардиопротекторов принадлежит англичанину J.W. Black, в 1988 году ему и коллегами как создателям и исследователям роли β-АБ в клинической практике была присуждена Нобелевская премия. В последние 40 лет было синтезировано более 100 β-АБ, хотя в клинической практике в настоящее время, как указывалось, используется не более 30 препаратов. Основным полезным действием β-АБ является то, что вызывая конкурентный и обратимый антагонистический эффект в отношении β-адренергической стимуляции, они снижают ЧСС и АД, позитивно влияют на работу сердца и его потребность в кислороде, а также препятствуют реализации повреждающего действия катехоламинов. При всех этих состояниях β-блокаторы снижают риск сердечно- сосудистых осложнений и смертности, в том числе внезапной смерти. [9]
В настоящее время в зависимости от локализации, характера физико- биологических свойств и силы ответов на катехоламины выделены три типа адренорецепторов: α-адренорецепторы (α); β-адренорецепторы (b); допаминовые адренорецепторы (d), которые, в свою очередь, на уровне синапсов подразделяются на пресинаптические и постсинаптические. [10]……