Описание
Вариант № 1
1. Антиаритмические препараты. Определение. Классификация.
Сравнительная характеристика мембраностабилизирующих средств. Механизмы их действия. Нарисуйте в виде схемы потенциал действия волокон Пуркинье и объясните разницу в механизмах действия препаратов, устраняющих тахиаритмии из разных классов.
2. Антиангинальные препараты. Классификация. Фармакокинетика и
фармакодинамика. Показания к применению. Побочные эффекты. Приведите в виде схемы механизм антиангинального действия нитратов.
3. Антигипертензивные препараты. Классификация. Нейротропные
антигипертензивные средства перифирического действия: механизм действия,
фармакокинетика и фармакодинамика, показания и противопоказания к
применению, побочные эффекты и осложнения.
4. Кардиотонические средства. Классификация. Кардиальные эффекты
сердечных гликозидов (систолическое, диастолическое действия, влияние на
проводящую систему миокарда, возбудимость и обмен веществ в сердечной
мышце). Объясните в виде схемы или рисунка механизмы действия данных
эффектов.
5. Мочегонные средства. Классификация. Тиазидные и тиазидоподобные диуретики. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты.
6. Антиатеросклеротические лекарственные средства. Классификация.
Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Составьте по данным пунктам сравнительную таблицу, содержащую симвастатин, флувастатин, аторвастатин, розувастатин, питавастатин.
7. Антиагреганты. Классификация. Механизм действия. Показания к
применению. Побочные эффекты.
8. Активаторы фибринолиза. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Приведите рисунок механизма действия.
9. Препараты для лечения гипохромных (железодифицитных) анемий.
Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные
эффекты.
10. Стимуляторы лейкопоэза. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты.
11. Выпишите рецепты на:
Метопролол в таблетках
Клонидин в растворе для иньекций
Варфарин в таблетках
Аскорбиновая кислота в растворе для иньекций
Дигоксин в таблетках.
Ответ:
5. Мочегонные средства. Классификация. Калийсберегающие, ксантины, растительного происхождения диуретики. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты.
Классификация по локализации
А) действующие на проксимальные извитые канальцы – эуфиллин
Б) «петлевые» диуретики – фуросемид, кислота этакриновая, торасемид
В) действующие в основном на начальную часть дистальных извитых канальцев – дихлотиазид, клопамид, циклометиазид, оксодолин
Г) «калий-, магнисберегающие» диуретики – триамтерен, спиронолактон, амилорид
Д) действующие на протяжении всех почечных канальцев – маннит
Триамтерен
Механизм действия: Калийсберегающий диуретик. Уменьшает проницаемость клеточных мембран дистальных канальцев для ионов натрия и усиливает их выведение с мочой без увеличения выделения ионов калия. Секреция калия в дистальных канальцах понижается. Уменьшает гипокалиемию, вызываемую тиазидными диуретиками, и усиливает диуретический эффект последних.
Показания к применению: Отечный синдром различного генеза (в т.ч. хроническая сердечная недостаточность, нефротический синдром, цирроз печени), артериальная гипертензия, профилактика гипокалиемии на фоне применения салуретиков.
Побочные эффекты: Диспептические симптомы, сухость во рту, гиперкалиемия, гипонатриемия, артериальная гипотензия.
Теофиллин
Механизм действия: увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект.
Показания к применению: легочная гипертензия, легочное сердце, отечный синдром почечного генеза (в составе комбинированной терапии), ночное апноэ.
Побочные эффекты: головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор, ердцебиение, тахикардия (в т.ч. у плода при приеме в III триместре), аритмии, снижение АД, кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии, гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, аллергические реакции.
6. Антиатеросклеротические лекарственные средства. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты. Составьте по данным пунктам сравнительную таблицу, содержащую холестирамин, эзетимиб, липостабил, никотиновая кислота
Классификация
А) средства, понижающие содержание в крови преимущественно холестерина (ЛПНП)
- статины – ловастатин, мевастатин, правастатин, флувастатин, симвастатин
- ингибиторы всасывания холестерина из кишечника – эзетимиб
- секвестранты желчных кислот – холестирамин, колестипол
- разные препараты – пробукол
Б) средства, понижающие содержание в крови преимущественно триглицеридов (ЛПОНП) – фибраты (безафибрат, фенофибрат, гемфиброзил)
В) средства, понижающие содержание в крови холестерин (ЛПНП) и триглицериды (ЛПОНП) – кислота никотиновая
| Критерий/Препарат | Механизм действия | Показания к применению | Побочные эффекты |
| Холестирамин | Средство, препятствующее всасыванию желчных кислот и холестерина в кишечнике. При приеме внутрь колестирамин связывает в кишечнике желчные кислоты, образуя комплекс, выводящийся с калом, что приводит к уменьшению всасывания из кишечника желчных кислот, а также холестерина. В результате повышается синтез желчных кислот из холестерина в печени, в плазме снижается уровень ЛПНП и холестерина. | Гиперлипопротеинемия II типа (особенно IIа). Профилактика осложнений у больных атеросклерозом (стенокардии, инфаркта миокарда) при неэффективности диеты и физических упражнений. Для уменьшения зуда у больных с частичной обструкцией желчевыводящих путей. | Запоры, боли в животе, тошнота, рвота, повышенное газообразование, анорексия, диарея, панкреатит. Кожные высыпания |
| Эзетимиб | Гиполипидемическое средство. Селективно ингибирует абсорбцию холестерина и некоторых растительных стиролов в кишечнике. | Первичная гиперхолестеринемия, гомозиготная семейная гиперхолестеринемия , гомозиготная ситостеролемия (или фитостеролемия) | При монотерапии: головная боль, боль в животе, диарея.
При комбинированной терапии со статином: головная боль, утомляемость, боль в животе, запор, диарея, вздутие живота, тошнота, повышение активности АСТ и АЛТ, миалгия. |
| Липостабил | Нормализует содержание липопротеинов, снижает повышенную концентрацию липидов в крови, мобилизует холестерин и способствует его выведению из стенок артерий, уменьшает атеросклеротические поражения сосудов, улучшает реологические свойства крови | Гиперхолестеринемия гипертриглицеридемия, атеросклероз. Нарушения коронарного, мозгового и периферического кровообращения. Стенокардия, состояние после инфаркта миокарда и инсульта, диабетическая ангиопатия, жировая эмболия. | Аллергические реакции |
| Никотиновая кислота | Оказывает выраженное непродолжительное сосудорасширяющее действие, улучшает углеводный и азотистый обмен, обладает гиполипидемической активностью, снижает содержание общего холестерина, липопротеидов низкой плотности, триглицеридов, повышает содержание липопротеидов высокой плотности, улучшает микроциркуляцию. | Гиповитаминоз РР, авитаминоз РР (пеллагра). В составе комбинированной терапии: при ишемическом инсульте; облитерирующих заболеваниях сосудов конечностей (облитерирующий эндартериит, болезнь Рейно); неврите лицевого нерва; сахарном диабете, в т.ч. его осложнениях (диабетическая полинейропатия, микроангиопатия). | Ощущение «прилива» крови к коже головы, гиперемия кожи лица и верхней половины туловища, ортостатическая гипотензия, коллапс, ощущение жара, головная боль. Парестезии, головокружение. Аллергические реакции |
- Антикоагулянты непрямого действия. Классификация. Механизм действия. Показания к применению. Побочные эффекты.
Классификация
А) прямого действия – гепарин, фраксипарин, эноксапарин, лепирудин, дабигатран
Б) непрямого действия
- производные 4-оксикумарина – варфарин, синкумар, неодикумарин
- производное индандиона – фенилин
Механизм действия
Нарушение биосинтезов факторов свертывания (в частности протромбина) в печени.
Показания к применению
Профилактика и лечение тромбозов и эмболий (при тромбофлебите, тромбоэмболии, ИМ, стенокардии, ревматических пороках сердца). Гематурия, язвенная болезнь желудка и 12 пк., язвенном колите.
Побочные эффекты
Кровотечения, кровоизлияния, диспептические явления, угнетение функции печени, аллергические реакции…
Список литературы:
- Харкевич, Д. А. Фармакология: учебник / Д. А. Харкевич. — 13-е изд., перераб. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2022. — 752 с.: ил. — 752 с. — ISBN 978-5-9704-6820-3. — Текст: электронный // ЭБС «Консультант студента»: [сайт]. — URL: https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970468203.html (дата обращения: 25.04.2022)
- Фармакология: учебник / под ред. Р. Н. Аляутдина. — 6-е изд., перераб. и доп. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2022. — 1104 с. — ISBN 978-5-9704-6819-7. — Текст: электронный // ЭБС «Консультант студента»: [сайт]. — URL: https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970468197.html (дата обращения: 25.04.2022)
- Венгеровский, А. И. Фармакология: учебник / А. И. Венгеровский. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2022. — 848 с.: ил. — 848 с. — ISBN 978-5-9704-6722-0. — Текст: электронный // ЭБС «Консультант студента»: [сайт]. — URL: https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970467220.html (дата обращения: 26.04.2022)
- Справочник лекарственных препаратов Видаль.
19 стр.
В целях сохранения высокой уникальности текста фрагмент работы выложен частично.
После оплаты Вам откроется доступ к полному ответу.
