Описание
Вариант № 3
1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Укажите в чем
влияние НПВС на синтез простогландинов и лейкотриенов. Отличия от
стероидных противовосполительных средств (СПВС). Какое это имеет значение в противовосполительном, жаропонижающем, обезболивающем и
антиаллергическом действии. Приведите схему метаболизма арахидоновой
кислоты с указанием действия препаратов НПВС и СПВС.
2. Препараты гормонов задней доли гипофиза. Классификация.
Фармакокинетика и фармакодинамика. Показания к применению. Побочные
эффекты. Заполните таблицу по препаратам гормонов задней доли гипофиза…
3. Препараты йодсодержащих гормонов щитовидной железы и
антитиреоидные средства. Классификация. Механизм действия.
Фармакокинетика и фармакодинамика. Показания и противопоказания к
применению. Побочные эффекты.
4. Антигистаминные средства. Классификация. Механизм действия.
Фармакокинетика и фармакодинамика. Показания и противопоказания к
применению. Побочные эффекты.
5. Препараты жирорастворимых витаминов. Механизм действия. Показания и противопоказания к применению. Побочные эффекты.
6. Слабительные средства. Определение. Классификация по локализации,
механизму и силе действия. Фармакокинетика и фармакодинамика. Показания и противопоказания к применению. Побочные эффекты.
7. Требования к антибиотикам. Принципы антибиотикотерапии.
Антибиотики разных групп: аминогликозиды, макролиды хлорамфеникол
(левомицетин), полимиксины, линкозамиды, гликопептиды. Спектры и механизмы действия. Фармакокинетика. Применение. Побочные эффекты.
8. Противотуберкулезные средства группы антибиотиков: классификация.
Характеристика рифампицина, стрептомицина, амикацина (механизм, тип, спектр действия, фармакокинетика, побочные эффекты).
9. Противовирусные средства: классификация. Характеристика противовирусных средств (ацикловир, римантадин, осельтамивир, препараты
интерферонов): механизм действия, фармакокинетика, показания к применению, побочные эффекты
10. Противопротозойные средства. Классификация. Механизм действия. Фармакокинетика. Применение. Побочные эффекты.
11. Выпишите рецепты на: Парацетамол;
Инсулин короткого действия;
Преднизолона гидрохлорид;
Витамин Д в драже, капсулах и растворе;
Цефотаксим.
Ответ:
2. При инъекционном или интраназальном введении вазопрессина период полувыведения (T½) составляет около 20 минут. Метаболизм вазопрессина протекает в тканях печени и почек, где восстанавливаются дисульфидные связи и происходит дальнейшее расщепление пептидов. Незначительное количество вазопрессина выделяется в неизменённом виде с мочой.
Вазопрессин вступает во взаимодействие с V- и Vi-рецепторами, которые расположены на клетках гладкой мускулатуры сосудов, таким образом регулируя вазоконстрикцию. Возникает увеличение проницаемости эпителия собирательной трубки для воды, расположенной в почках и усиление процесса реабсорбции жидкости. Вещество вызывает рост объёма циркулирующей в организме крови, гипонатриемию и понижение осмолярности.
Вазопрессин способен повышать тонус гладкой мускулатуры внутренних органов, в частности желудочно-кишечного тракта, взаимодействуя с V1a-рецепторами. Это приводит к повышению сосудистого тонуса и увеличению периферического сопротивления сосудов. Артериальное давление повышается (лекарство сужает артериоллы). Вазопрессин обладает гемостатическим эффектом, спазмирует мелкие сосуды и капилляры, воздействует на фактор свёртываемости крови Виллебранда, стимулирует агрегацию тромбоцитов.
Вазопрессин оказывает влияние и на центральную нервную систему, принимает участие в регуляции агрессии и процессе запоминания.
Показания к применению:
Вазопрессин:
- Несахарный диабет центрального генеза
- Первичный ночной энурез у детей 5 лет и старше
- Диагностический тест на концентрационную способность почек
Окситоцин:
- Стимуляция родов
- Остановка послеродовых кровотечений
- Стимуляция лактации
Побочные эффекты:
Вазопрессин и его аналоги – головная боль, боль в животе, тошнота, отек слизистой оболочки носа, ринит и носовое кровотечение, аллергические реакции редко.
Окситоцин и его аналоги – аллергические реакции, тяжелая артериальная гипертензия, шок, артериальная гипотензия, тошнота, рвота, гипонатриемия и пр.
Таблица по препаратам гормонов задней доли гипофиза.
Гормон | Препараты | Органы-мишени | Эффекты | Показания |
Вазопрессин | Вазопрессин
Десмопрессин Липрессин Фелипрессин
|
Почки
Система свертывания крови Тромбоциты Артериальные сосуды Передняя доля гипофиза |
Антидиуретическое действие
Гемостатическое действие Стимуляция тромбообразования Вазопрессорное действие Стимуляция высвобождения гидрокортизона
|
Несахарный диабет центрального генеза
Первичный ночной энурез у детей 5 лет и старше Диагностический тест на концентрационную способность почек
|
Окситоцин | Окситоцин
Демокситоцин Карбетоцин |
Гладкомышечные клетки матки, Миоэпителиальные клетки альвеолы молочной железы | Стимулирующие влияние | Стимуляция родов
Остановка послеродовых кровотечений Стимуляция лактации |
5. Препараты жирорастворимых витаминов А, D, E, K.
Механизм действия:
Витамин А участвует в окислительно-восстановительных процессах,регуляции синтеза белков, способствует нормальному обмену веществ, функции клеточных и субклеточных мембран, играет важную роль в формировании костей и зубов, а также жировых отложений; необходим для роста новых клеток, замедляет процесс старения.
Витамин D повышают проницаемость эпителия кишечника для кальция и фосфатов, регулируют минерализацию костной ткани и мобилизацию кальция из костной ткани.
Витамин Е оказывает антиоксидантное действие, участвует в биосинтезе гема и белков, пролиферации клеток, тканевом дыхании, других важнейших процессах тканевого метаболизма, предупреждает гемолиз эритроцитов, препятствует повышенной проницаемости и ломкости капилляров; стимулирует синтез белков и коллагена.
Витамин К обладает антигеморрагическим действием, является кофактором синтеза протромбина и других факторов свертывания крови (VII, IX, X) в печени, способствует нормализации процесса свертывания крови.
Показания к применению:
А) препараты витамина А
— гиповитаминоз и авитаминоз А
— заболевания глаз (пигментный ретинит, гемералопия, ксерофтальмия, кератомаляция, экзематозные поражения век)
— заболевания и поражения кожи (отморожения, ожоги, раны, ихтиоз, гиперкератоз, псориаз, некоторые формы экземы и другие воспалительные и дегенеративные патологические процессы)
— комплексная терапия рахита, гипотрофии, ОРЗ, хронических бронхолегочных заболеваний, эрозивно-язвенных и воспалительных поражений ЖКТ, цирроза печени
— эпителиальные опухоли и лейкозы (с целью повышения устойчивости кроветворной ткани к действию цитостатиков при комплексной химиотерапии)
— мастопатия (в составе комплекса негормональных средств)
Б) препараты витамина D – гиповитаминоз D, профилактика и лечение рахита, поддерживающая терапия остеопороза (различного генеза), лечение остеомаляции (на фоне нарушений минерального обмена у пациентов старше 45 лет, длительной иммобилизации в случае травм, соблюдения лист с отказом от приема молока и молочных продуктов)
В) препараты витамина E – гиповитаминоз Е, пожилой возраст, заболевания связочного аппарата и мышц, климактерические вегетативные нарушения, астенический неврастенический синдром и пр.
Г) препараты витамина К – геморрагический синдром, связанный с гипопротромбинемией, гиповитаминоз К
Противопоказания к применению
А) препараты витамина А – ЖКБ, хронический панкреатит (возможно обострение заболевания), острые воспалительные заболевания кожи, беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 7 лет
Б) препараты витамина D – гиперкальциемия, гипервитаминоз D, повышенная чувствительность
В) препараты витамина Е – повышенная чувствительность к токоферолу, тяжелый атеросклероз коронарных артерий, ИМ, повышенный риск развития тромбоэмболии, детский возраст
Г) препараты витамина К – повышенная чувствительность, тромбоэмболия, гемолитическая болезнь новорожденных (для парентерального применения), беременность, период лактации (грудного вскармливания), детский возраст до 3 лет
Побочные эффекты:
— гипервитаминоз А (головная боль, сонливость, тошнота, рвота, светобоязнь, судороги, кожные высыпания и др.)
— аллергические реакции, гиперкальциемия, гиперкальциурия, снижение аппетита, полиурия, запор, метеоризм, тошнота, абдоминальная боль, головная боль, миалгия, артралгия, повышение АД, аритмия, нарушение функции почек, обострение туберкулезного процесса в легких
— аллергические реакции, диарея, тошнота, диспепсия, гастралгия (витамин Е)
— гемолитическая анемия, бронхоспазм, головокружение, изменение вкусовых ощущений, транзиторное снижение АД, желтуха, аллергические реакции (витамин К)…
Список литературы:
- Харкевич, Д. А. Фармакология: учебник / Д. А. Харкевич. — 13-е изд., перераб. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2022. — 752 с.: ил. — 752 с. — ISBN 978-5-9704-6820-3. — Текст: электронный // ЭБС «Консультант студента»: [сайт]. — URL: https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970468203.html (дата обращения: 25.04.2022)
- Фармакология: учебник / под ред. Р. Н. Аляутдина. — 6-е изд., перераб. и доп. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2022. — 1104 с. — ISBN 978-5-9704-6819-7. — Текст: электронный // ЭБС «Консультант студента»: [сайт]. — URL: https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970468197.html (дата обращения: 25.04.2022)
- Венгеровский, А. И. Фармакология: учебник / А. И. Венгеровский. — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2022. — 848 с.: ил. — 848 с. — ISBN 978-5-9704-6722-0. — Текст: электронный // ЭБС «Консультант студента»: [сайт]. — URL: https://www.studentlibrary.ru/book/ISBN9785970467220.html (дата обращения: 26.04.2022)
- Справочник лекарственных препаратов Видаль.
31 стр.
В целях сохранения высокой уникальности текста фрагмент работы выложен частично.
После оплаты Вам откроется доступ к полному ответу.