Описание
ОГЛАВЛЕНИЕ
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ОТРАВЛЕНИЯ УГАРНЫМ ГАЗОМ
1.1 Понятие, этиология, патогенез
1.2 Классификация и симптоматика
1.3 Диагностика
1.4 Лечение и профилактика отравления угарным газом
1.5 Первая доврачебная помощь
1.6 Профессиональная помощь
ГЛАВА 2. ПРАКТИЧЕКАЯ ЧАСТЬ
2.1 Характеристика базы исследования
2.2 Результаты исследования и их анализ
2.3 Наблюдение из практики
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
СПИСОК ИСПОЛЬЗУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
ПРИЛОЖЕНИЕ
32 стр.
Фрагмент
ВВЕДЕНИЕ
Отравление угарным газом — одна из частых причин смерти. И ее коварности не устают удивляться: у этого газа нет ни цвета, ни запаха. О его присутствии нельзя узнать, пока не почувствуешь недомогание, а для отравления достаточно небольшого количества.
Механизм воздействия угарного газа на человека заключается в том, что он, попадая в кровь, связывает клетки гемоглобина, который впоследствии теряет способность переносить кислород. И чем дольше человек дышит угарным газом, тем меньше в его крови остается работоспособного гемоглобина, и тем меньше кислорода получает организм. Человек начинает задыхаться, появляется головная боль, путается сознание. И если вовремя не выйти на свежий воздух (или не вынести на свежий воздух уже потерявшего сознание), то не исключен летальный исход.
Опасность для людей и животных возникает при ингаляционном проникновении угарного газа СО в организм и определяется в значительной степени сродством СО с железосодержащими соединениями: гемоглобина, миоглобина, цитохромными ферментами, которым образуют обратные комплексы. В частности СО, взаимодействуя с гемоглобином, переводит его в карбоксигемоглобин (сонь). Он способен переносить кислород от легких к тканям. Мало того, в присутствии сонь уменьшается диссоциация оксигемоглобина на О2 и гемоглобин, что затрудняет транспортировку О2 в ткани и негативно отражается на деятельности органов и систем организма, прежде всего головного мозга и сердца.
Актуальность исследования обусловлена тем, что при острых отравлениях может возникнуть критическое (неотложное) состояние, которое опасно для жизни, и требует немедленного оказания медицинской помощи, начиная с догоспитального этапа и продолжая в стационаре токсикологического или реанимационного профиля.
При критическом состоянии помощь рассматривается как неотложная, поэтому необходимо умение и опыт, чтобы распознать и прогнозировать развитие неотложного состояния.
Основную часть специалистов в службе неотложной медицинской помощи составляют фельдшера. В составе выездной бригады фельдшер — активный помощник врача, и качество оказания неотложной помощи больному в большой степени зависит от его квалификации. Кроме того, оказание неотложной медицинской помощи на догоспитальном этапе нередко осуществляется фельдшерами самостоятельно. В связи с этим фельдшер неотложной медицинской помощи должен уметь быстро ориентироваться в обстановке, владеть экспресс-диагностикой, уметь определить вид экстренной помощи и оказать её, решить вопрос о необходимости госпитализации и способе транспортировки в стационар.
Цель исследования – анализ этиологии и патогенеза, клинических проявлений при отравлениях угарным газом и деятельности фельдшера по оказанию неотложной медицинской помощи на догоспитальном этапе при отравлениях угарным газом.
Задачи исследования:
1. Изучить понятие и виды отравлений.
2. Описать клинические проявления при отравлениях.
3. Проанализировать деятельность фельдшера по оказанию неотложной медицинской помощи при отравлениях на догоспитальном этапе.
4. Проанализировать показатели заболеваемости, а также показатели работы Государственного учреждения здравоохранения «Донская городская больница №1», «ССМП» по оказанию неотложной помощи при отравлениях.
Методы исследования:
— анализ научной литературы по теме исследования;
— метод дедукции;
— метод систематизации и обобщения полученных данных.
База исследования: Государственного учреждения здравоохранения «Донская городская больница №1», «ССМП» по оказанию неотложной помощи при отравлениях.
Гипотеза исследования: своевременно оказанная помощь на догоспитальном этапе при отравление угарным газом поможет избежать осложнений и летального исхода.