Контрольная работа по фармакологии 76257

750

Уважаемый студент!

Представленная работа ранее уже была оценена преподавателем нашего клиента на "отлично". Использование данного материала в качестве основы ускорит процесс подготовки Вашего собственного проекта. Можете быть уверены, что работа уникальна, предлагаем ее только мы, и в открытом доступе в интернете она не находится! Еще один плюс: готовая работа в несколько раз дешевле, чем новая

Часть 1. Лекарственные средства, влияющие на ВНС

  1. 1. Заполните таблицу. Определите фармакологическую группу и рецепторные мишени действия лекарственных препаратов. При заполнении таблицы используйте условные обозначения: для обозначения влияния на подтипы адренорецепторов используйте знаки «+» стимуляция рецепторов, «-» блокирование рецепторов. При заполнении графе фармакологическая группа используйте общепринятые сокращения, например а1+ а2-АМ - неселективный альфа 1 и альфа 2 адреномиметик. В графу с названиями лекарственных препаратов впишите их формы выпуска.

Таблица 1

Рецепторные мишени действия ЛП           I, влияющих на ВНС

Название ЛС, (впишите формы выпуска)

Фарм.

группа

Влияние на

подтипы адренорецепторов

 

 

а1

а2

Pi

в2

эфедрин

Симпатомиметик

 

 

 

 

эпинефрин (Адреналина гидрохлорид)

Адрено и симпатомиметик

 

 

 

 

фенилэфрин (Мезатон)

Альфа-адреномиметик

 

 

 

 

клонидин (Клофелин)

Альфа-адреномиметик

 

 

 

 

ксилометазолин (Галазолин)

Альфа-адреномиметик

 

 

 

 

празозин (Минипресс)

Альфа-адреноблокатор

 

 

 

 

лабеталол (Трандат)

Альфа и бета- адреноблокатор

 

 

 

 

атенолол (Тенолол, Тенормин)

бета- адреноблокатор

 

 

 

 

дигидроэрготамин (Дигидэргот)

Альфа-адреноблокатор

 

 

 

 

 

  1. Определите группу ЛВ. Данная группа препаратов используется в ЛОР практике при некоторых оперативных вмешательствах (пункция Гайморовой пазухи, удаление полипов, операции на среднем ухе), в офтальмологической практике - при удалении инородных тел и других оперативных вмешательствах. В общей анестезиологии (при интубации трахеи, бронхо- и эзофагоскопии и бронхографии) применяются свежеприготовленные растворы с добавлением сосудосуживающего вещества. Приведите пример ЛВ из этой группы.

  1. Решите ситуационную задачу. Проанализируйте случай из практики. В коридоре терапевтического отделения больницы был обнаружен пациент в бессознательном состоянии. При объективном обследовании - кожа бледная, холодная, слизистые умеренно влажные, зрачки расширены, на свет не реагируют. Пульс слабый, едва ощутим. Артериальное давление не определяется, частота дыхательных движений 30 в 1 минуту. После оказания медицинской помощи состояние пациента улучшилось, далее выяснилось, что он лечится от гипертонической болезни и ему было предписано обязательно лежать после приема ЛП. Вместо этого после очередного приема препарата больной вышел в холл покурить и, возвращаясь в палату, потерял сознание. Как называется данная отрицательная реакция на ЛС? Какие группы ЛП из средств, влияющих на ВНС могут вызвать такую реакцию.

  1. Укажите официнальный ЛП, содержащий местный анестетик и адреномиметик. Назовите ЛВ, содержащиеся в данном препарате. Кратко назовите цель создания данной комбинации.

  1. Определите ЛВ и его фармакологическую группу. Данное вещество мало подвержено действию фермента катехол-О-метил-трансферазы, эффективно при приёме внутрь, однако меньше, чем при парентеральном введении. Вызывает сужение артериол и повышение системного артериального давления. Препарат вызывает расширение зрачков (не влияя на аккомодацию) и может понизить внутриглазное давление. Применяют данный препарат для повышения артериального давления при коллапсе и артериальной гипотензии, связанных с понижением сосудистого тонуса, при подготовке и во время операций, для сужения сосудов слизистых оболочек при вазомоторном и сенном рините, конъюнктивитах.

  1. Совместите ЛС и характерные для них нижеперечисленные отрицательные эффекты:
  2. A) резерпин (Рауседил)

Б) пропранолол (Анаприлин) 

  1. B) лабеталол (Трандат) 

Г) празозин (Минипресс) 

Д) клонидин (Клофелин) 

Е) гуанитидин (Октадин) 

Ж) орципреналин (Алупент)

  1. Укажите 3 ЛС, применяемые для инфильтрационной анестезии:

а)         бензокаин (Анестезин)        г) лидокаин  ж)        ультракаин

б)        новокаин       д) пиромекаин

в)         дикаин           е) тримекаин

  1. Укажите 2 ЛП, относящихся к Н-холиномиметикам:

а) карбахол (Карбахолин)   д) пилокарпин

б)        неостигмина метилсульфат (Прозерин) е) лобелин (Лобесил)

в) цитизин (Цититон)       ж) ацеклидин

г)         армин

  1. Объясните механизм повышения внутриглазного давления под влиянием М-холиноблокаторов, расположив нижеприведённые утверждения в логической последовательности:

а)         расширенные зрачки (мидриаз)

б)        закрытие углов передней камеры глаз

в)         расслабление круговой мышцы радужной оболочки 

г)         нарушение оттока внутриглазной жидкости через Фонтанновы пространства в Шлеммов канал

д)        блокада М-холинорецепторов круговой мышцы радужной оболочки

  1. Тела последних нейронов в дуге вегетативного рефлекса располагаются:

а)        за пределами ЦНС - в вегетативных ганглиях

б)        только в пределах ЦНС

в)         за пределами ЦНС и в ее пределах

  1. Синтетическими М-холиноблокаторами являются 2 ЛВ:

а)         атропина сульфат     г) платифиллин

б)        гиосцина гидробромид (Скополамин) д) гоматропина гидробромид

в)        метоциния йодид (Метацин)

  1. При применении какого (каких) ЛП могут возникнуть следующие побочные явления: сонливость, обострение гиперацидного гастрита и ЯБЖ, редко при длительном приеме больших доз - лекарственный паркинсонизм, депрессия:

а)         метопролол (Беталок, Корвитол) г) дигидроэрготамин (Дитамин)

б)        проксодол     д) ни один из перечисленных

в)         резерпин (Раунатин) е) все перечисленные

  1. Вяжущими свойствами обладают все средства, кроме:

а)         кора дуба       г) цинка оксид

б)        свинца ацетат           д) крахмальная слизь

в)         серебра нитрат

  1. Определите 2 ЛП. Механизм действия заключается в блокировании Na- каналов нервных волокон, что препятствует генерации и проведению нервного импульса. Не рекомендуется применять эти препараты на фоне лечения сульфаниламидами. Применяются только для поверхностной анестезии.

а) прокаин (Новокаин)        г) тримекаин

б) тетракаин (Дикаин)      д) мепивакаин (Изокаин)

в)        бензокаин (Анестезин)

Часть 2. Лекарственные средства, влияющие на ЦНС 1. Заполните таблицы, используя условные обозначения.

Таблица 1

Побочные эффекты основных групп снотворных средств

Побочные эффекты

Бензодиазепины

препарат?

Барбитураты

препарат?

Циклопирролоны

препарат?

Антероградная амнезия

 

 

 

Гипотония

 

 

 

Кумуляция

 

 

 

Лекарственная зависимость

 

 

 

Нарушение координации движений

 

 

 

Нарушение структуры сна

 

 

 

Нарушение функции печени, изменение лекарственного метаболизма

 

 

 

Потенцирование действия алкоголя

 

 

 

Постсомнические нарушения

 

 

 

Кардиотоксическое действие

 

 

 

Т олерантность

 

 

 

Угнетение дыхательного центра

 

 

 


Таблица 2

Фармакологические эффекты антидепрессантов____________

Фармакологический

эффект

Инги

М

биторы

[АО

Ингибиторы обратного нейронального захвата моноаминов

Мок.?

Ниа.?

Флуо.?

Ими.?

Ами.?

Антидепрессивный

 

 

 

 

 

Психоседативный

 

 

 

 

 

Психостимулирующий

 

 

 

 

 

Сбалансированный

 

 

 

 

 

Наличие эффекта обозначить: +,++, +++, -, 0

В графах с группами препаратов впишите эталонные препараты представители используя первые буквы их МНН, например Флуо.? - вписать флуоксетин.

  1. Выполните тестовые задания (укажите один правильный ответ).
  2. Неверная характеристика карбамазепина:

а)         оказывает анальгетическое действие

б)        блокирует натриевые каналы, угнетая межнейрональную передачу

в)         оказывает противосудорожное действие

г)         применяется при невралгии тройничного нерва

д)        используется при нарушениях ритма сердца (аритмиях)

  1. Механизм противосудорожного действия диазепама:

а)         блокада Na+ каналов б) угнетение Ca2+ каналов (Т-типа)

в)         блокада Н-холинорецепторов скелетных мышц

г)         активация ГАМК-ергических тормозных процессов в ЦНС

д)        ингибирование дофаминовых систем ЦНС

  1. Неверная характеристика тримеперидина (Промедол):

а)         является синтетическим препаратом

б)        уступает морфину по болеутоляющему действию

в)        слабее морфина угнетает дыхательный центр

г)         не вызывает лекарственную зависимость

д)        используется при почечных и печеночных коликах

  1. Болеутоляющее действие наркотических анальгетиков обусловлено (все ответы верны, кроме одного):

а)        возбуждением опиоидных рецепторов

б)        угнетением синтеза простагландинов в центральной нервной системе

в)         нарушением субъективно-эмоционального восприятия и оценки боли

г)         активацией эндогенной антиноцицептивной системы

  1. Ибупрофен (Нурофен) является производным: а) салициловой кислоты б) пиразолона

в) анилина     г) органических кислот д) оксикамов

  1. Показания к назначению НПВС (все ответы верны, кроме одного): а) невралгия тройничного нерва б) ревматоидный артрит

в) головная боль       г) травматический шок д) миозит

  1. Бензодиазепины по механизму действия:

а)         селективные агонисты бензодиазепиновых рецепторов

б)        селективные антагонисты бензодиазепиновых рецепторов

в)        неселективные агонисты бензодиазепиновых рецепторов

г)         неселективные антагонисты бензодиазепиновых рецепторов

  1. Транквилизаторы небензодиазепиновой структуры (все ответы верны, кроме одного):

а) фенибут, бенактизин б) хлордиазепоксид (Элениум) в) мепробамат, г)мебикар

  1. Бензодиазепиновый рецептор ассоциирован с рецептором:

а) ГАМК       б) глицина

в) дофамина  г) аденозина д) серотонина

 

  1. Решите ситуационную задачу
  2. Вещество синтетического происхождения, производное фенилпиперидина. Анальгетическая активность высокая, является одним из компонентов при проведении нейролептаналгезии. Выберите препарат, соответствующий указанным свойствам. Кратко аргументируйте ответ.

а) пентазоцин           б) промедол

в) фентанил г) буторфанол

  1. Проведите анализ выписанных рецептов. Укажите ошибки. Выпишите данные рецепты правильно.

  1. Rp.: Nitrazepami 0.01 № 20

D.S.: По 1 таблетке за 15-30 минут до сна

Не указано форма выпуска

Rp.: Tab. Nitrazepami 0.01 № 20

         D.S.: По 1 таблетке за 15-30 минут до сна

  1. Rp.: Sol. Promedoli 2% - 1 ml

                    D.t.d. № 10 in amp.

                    S.: Подкожно по 1 мл

 

  1. Rp.: Tab. Cinnarizini 0,025. D.t.d. N 20. S. Внутрь
ПРИМЕР:

  1. Выполните тестовые задания (укажите один правильный ответ).
  2. Неверная характеристика карбамазепина:

а)         оказывает анальгетическое действие

б)        блокирует натриевые каналы, угнетая межнейрональную передачу

в)         оказывает противосудорожное действие

г)         применяется при невралгии тройничного нерва

д)        используется при нарушениях ритма сердца (аритмиях)

  1. Механизм противосудорожного действия диазепама:

а)         блокада Na+ каналов б) угнетение Ca2+ каналов (Т-типа)

в)         блокада Н-холинорецепторов скелетных мышц

г)         активация ГАМК-ергических тормозных процессов в ЦНС

д)        ингибирование дофаминовых систем ЦНС

10 стр.

Если данный вариант Вам не подходит, мы поможем Вам в написании новой работы. Вы можете обратиться к нам с любыми проблемами в учебе! Кроме того, если Вам интересно разобраться в предмете, мы научим Вас самостоятельно решать задачи, подготавливать рефераты, курсовые, дипломы и т.д.