Описание

Вариант 47

1. Пользуясь справочником/информационно-поисковой системой, определите эффекты взаимодействия препаратов, применяемых для фармакотерапии гипотиреоза на фоне сахарного диабета:

2. Укажите меры предосторожности к аторвастатину и объясните, почему их необходимо соблюдать:

3. Определите критерии оценки использования Офлоксацина.

Ответ:

3. Определите критерии оценки использования Офлоксацина.

Офлоксацин антибактериальное, бактерицидное средство группы фторхинолонов 2 поколения, широкого спектра действия.

 Применяется при инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными микроорганизмами, в т.ч. инфекции дыхательных путей (пневмония, обострение бронхита), лор-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит, трахеит), кожи и мягких тканей, костей и суставов, брюшной полости, органов малого таза, почек и мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит), половых органов (в т.ч. гонорея, простатит), хламидийные инфекции, септицемия, туберкулез (в составе комплексной терапии), профилактика инфекций у пациентов с иммунодефицитом.

В офтальмологии: бактериальные язвы роговицы, конъюнктивит, блефарит, мейбомит, дакриоцистит, кератит, хламидийные инфекции глаз, профилактика инфекционных осложнений в послеоперационном периоде после хирургических вмешательств по поводу удаления инородного тела и травмы глаза.

Лор-практика: острый и хронический бактериальный наружный и средний отит, отит с перфорацией барабанной перепонки или тимпанопункцией; профилактика инфекционных осложнений при хирургических вмешательствах.

При применении препарата необходимо учитывать важные аспекты использования лекарственного препарата, знание которых позволят избежать нерационального и неправомерного применения.

Также к  критериям оценки применения препарата можно отнести:

1. Противопоказания к применению.

-повышенная чувствительность к офлоксацину, другим хинолонам или вспомогательным веществам препарата Офлоксаци

-эпилепсия;

— псевдопаралитическая миастения

— поражения сухожилий при приеме фторхинолонов в анамнезе;

-детский и подростковый возраст до 18 лет (нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых зон роста костей у ребенка);

-беременность (нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых зон роста у плода);

-период лактации (нельзя полностью исключить риск поражения хрящевых зон роста костей у ребенка).

2. С осторожностью необходимо принимать офлоксацин:

— у пациентов, предрасположенных к развитию судорог

—  у пациентов с нарушением функции почек (требуется обязательный контроль функции почек, а также коррекция режима дозирования (см. раздел «Способ применения и дозы»));

— у пациентов с печеночной недостаточностью (контроль показателей функции печени);

-у пациентов с порфирией

-у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT:

— у пациентов пожилого возраста, при нескорректированных электролитных нарушениях (гипокалиемия, гипомагниемия);

—  при заболеваниях сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия);

-у пациентов с сахарным диабетом, получающих пероральные гипогликемические средства (например, глибенкламид) или инсулин (возрастает риск развития гипогликемии);

-у пациентов с тяжелыми нежелательными реакциями на другие хинолоны, такими как тяжелые неврологические реакции (повышенный риск возникновения аналогичных нежелательных реакций при применении офлоксацина);

3. Применение при беременности и кормлении грудью.

4. Офлоксацин противопоказан для применения при беременности.

5. Так как офлоксацин экскретируется в грудное молоко, то в связи с риском для ребенка, кормящим грудным молоком женщинам не следует применять препарат. В случае настоятельной необходимости применения препарата грудное вскармливание на это время следует прекратить.

4. Побочные действия вещества Офлоксацин

Со стороны органов ЖКТ: диспепсия, тошнота, рвота, диарея, анорексия, боль в животе, сухость во рту, транзиторное повышение уровня билирубина и печеночных ферментов в плазме крови, гепатит, желтуха, дисбактериоз, псевдомембранозный колит.

Со стороны нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, инсомния, беспокойство, снижение скорости реакций, возбуждение, повышение внутричерепного давления, тремор, судороги, ночные кошмары, галлюцинации, психоз, парестезия, фобии, нарушение координации движений, вкуса, обоняния, зрения, диплопия, расстройства цветового восприятия, потеря сознания.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): кардиоваскулярный коллапс, гемолитическая и апластическая анемия, тромбоцитопения, включая тромбоцитопеническую пурпуру, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, панцитопения.

Со стороны мочеполовой системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение выделительной функции почек с повышением уровня мочевины и креатинина, вагинит.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, ангионевротический отек, в т.ч. ларингеальный, фарингеальный, лица, голосовых связок, бронхоспазм, крапивница, многоформная экссудативная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, анафилактический шок.

Прочие: гипогликемия (у пациентов с сахарным диабетом), васкулит, тендинит, миалгия, артралгия, суперинфекция, фотосенсибилизация.

При использовании в офтальмологии: ощущение жжения и дискомфорта в глазах, покраснение, зуд и сухость конъюнктивы, светобоязнь, слезотечение; редко — головокружение, тошнота.

После закапывания в слуховой проход: зуд в области слухового прохода, ощущение горького привкуса во рту; редко — системные реакции (экзема, головокружение, шум и боль в ушах, сухость слизистой оболочки полости рта)…

7 стр.

В целях сохранения высокой уникальности текста фрагмент работы выложен частично.

После оплаты Вам откроется доступ к полному ответу.