Описание
Вариант 61
1. Проведите фармакотерапевтическую консультацию по препарату выбора лекарственного средства: Мужчина 45 лет, язвенная болезнь желудка
| Критерии информирования | Висмута трикалия дицитрат |
| Лечебное действие | |
| Какие симптомы исчезнут, когда, почему столь важно принимать это лекарство. Что произойдет в случае неприёма ? | |
| Побочное действие | |
| Каковы возможные побочные эффекты, как их распознать, как долго они будут продолжаться и что делать в случае их появления ? | |
| Правила приёма | |
| Когда принимать, как принимать, как хранить? | |
| Как долго продолжать курс фармакотерапии ? | |
| Как поступить в затруднительных ситуациях ? | |
| Предупреждение | |
| Чем нельзя заниматься. | |
| Максимальная доза. | |
| Необходимость продолжения фармакотерапии. | |
2. Проведите фармакотерапевтическую консультацию по препарату выбора лекарственного средства: Женщина 50 лет, стенокардия
| Критерии информирования | Изосорбида мононитрат |
| Лечебное действие | |
| Какие симптомы исчезнут, когда, почему столь важно принимать это лекарство. Что произойдет в случае неприёма ? | |
| Побочное действие | |
| Каковы возможные побочные эффекты, как их распознать, как долго они будут продолжаться и что делать в случае их появления ? | |
| Правила приёма | |
| Когда принимать, как принимать, как хранить? | |
| Как долго продолжать курс фармакотерапии ? | |
| Как поступить в затруднительных ситуациях ? | |
| Предупреждение | |
| Чем нельзя заниматься. | |
| Максимальная доза. | |
3. Определите критерии оценки использования Азитромицина.
4. Определите критерии оценки использования Алендроновой кислоты.
Ответ:
Вариант 61
1. Проведите фармакотерапевтическую консультацию по препарату выбора лекарственного средства: Мужчина 45 лет, язвенная болезнь желудка
| Критерии информирования | Висмута трикалия дицитрат |
| Лечебное действие. Образует защитную пленку на слизистой ЖКТ (в результате образования хелатных комплексов, состоящих из оксихлорида и цитрата висмута и белковых соединений). Вызывает гибель Helicobacter pylori в результате коагуляции белков микробных клеток. Способствует заживлению язв ЖКТ, увеличивает протяженность периода ремиссии. Стимулирует синтез ПГE2, увеличивающего образование слизи и секрецию бикарбоната, улучшает количественные и качественные характеристики желудочной слизи и продукцию муцина. | |
| Какие симптомы исчезнут, когда, почему столь важно принимать это лекарство. Что произойдет в случае неприёма ? | Начало бактерицидного эффекта проявляется через 8-24 ч от начала приема. При приеме в комбинациях на 7-14 день отмечается эрадикация H. Pylori. В результате добавления препаратов висмута в схему лечения язвенной болезни клеточный гомеостаз эпителиальных клеток слизистой желудка восстанавливается быстрее.
При приеме улучшаются процессы регенерации в слизистой оболочки тела желудка. Наступает клиническая ремиссия (уменьшение диспептического синдрома, дискомфорта в эпигастрии и т.д.), а так же улучшаются показатели лабораторных методов исследования. В случае отказа от приема заболевание прогрессирует и приводит к ухудшению состояния, осложнениям, потере трудоспособности |
| Побочное действие | |
| Каковы возможные побочные эффекты, как их распознать, как долго они будут продолжаться и что делать в случае их появления ? | Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, учащение стула, запор.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд. Прочие: при длительном применении в высоких дозах — энцефалопатия, связанная с накоплением висмута в ЦНС. Длительный прием препарата в дозах, превышающих рекомендуемые, может вызвать отравление висмутом. Курс приема рассчитан на 4-8 недель, после чего рекомендован перерыв в течение 2 месяцев. Если любые нежелательные симптомы не пройдут в течение нескольких дней, следует сообщить врачу. |
| Правила приёма | |
| Когда принимать, как принимать, как хранить? | Внутрь, взрослым и детям старше 12 лет — по 120 мг 4 раза в сутки за 30 мин до завтрака, обеда и ужина и перед сном или по 240 мг 2 раза в сутки; детям от 8 до 12 лет — по 120 мг 2 раза в сутки; детям от 4 до 8 лет — в дозе 8 мг/кг/сут в 2 приема. Курс — 4–8 нед, в течение следующих 8 нед не следует применять препараты, содержащие висмут; повторный курс — через 8 нед. Для эрадикации Helicobacter pylori сочетают с приемом внутрь метронидазола — по 250 мг 4 раза в сутки и амоксициллина по 250 мг 4 раза в сутки (при гиперчувствительности к амоксициллину используют тетрациклин — по 500 мг 3 раза в сутки) в течение 10 дней. |
| Как долго продолжать курс фармакотерапии ? | Не более 8 недель |
| Как поступить в затруднительных ситуациях ? | Обратиться к врачу |
| Предупреждение | |
| Чем нельзя заниматься. | В течение 30 мин до и после приема необходимо воздержаться от напитков (в т.ч. молока, фруктов и фруктовых соков), твердой пищи, антацидных средств. Во время терапии не следует употреблять алкоголь. |
| Максимальная доза. | 8 мг/кг/сут |
| Необходимость продолжения фармакотерапии. | Индивидуальный подход |
2. Проведите фармакотерапевтическую консультацию по препарату выбора лекарственного средства: Женщина 50 лет, стенокардия
| Критерии информирования | Изосорбида мононитрат |
| Лечебное действие. Увеличивает содержание оксида азота в эндотелии, стимулирует гуанилатциклазу и образование цГМФ, уменьшает концентрацию кальция в клетках гладких мышц, снижает тонус стенки сосудов и вызывает вазодилатацию. | |
| Какие симптомы исчезнут, когда, почему столь важно принимать это лекарство. Что произойдет в случае неприёма? | Через 30-45 минут уменьшится или пройдут боль за грудиной и одышка. Регулярный прием позволяет увеличить продолжительность физической нагрузки без проявления симптомов ИБС. При применении препарата более 6 месяцев улучшатся такие показатели качества жизни, как подвижность, психическое равновесие, удовлетворенность жизнью.
Препарат способствует устранению болевого синдрома, улучшению психоэмоционального здоровья, повышению качества жизни у пациентов с ИБС и снижению частоты госпитализаций… |
4 стр.
В целях сохранения высокой уникальности текста фрагмент работы выложен частично.
После оплаты Вам откроется доступ к полному ответу.
