ДИПЛОМНАЯ РАБОТА. ОСТРЫЙ ЖИВОТ. ПАНКРЕАТИТ В ПРАКТИКЕ ФЕЛЬДШЕРА СКОРОЙ ПОМОЩИ. 73272+

Описание

Оглавление

Глава I. Общая характеристика панкреатита. Острый живот.

1.1. Понятие острый живот.

1.2. Панкреатит как заболевание, стимулирующее синдром острого живота.

1.3. Клиническая картина и диагностика панкреатита и острого живота.

1.4. Лечение панкреатита, первая помощь при остром животе.

1.5. Прогноз и профилактика панкреатита и острого живота.

1.6. Реабилитация больных с панкреатитом.

Глава II. Организация работы фельдшера скорой помощи.

2.1. Краткая характеристика учреждения здравоохранения, подразделения.

2.2. Количественные показатели заболеваемости панкреатитом и частота острого живота

2.3. Деятельность фельдшера при работе с больными с синдромом острого живота и панкреатитом.

2.4. Алгоритм лечения при синдроме острого живота и панкреатита.

2.5. Противоэпидемические мероприятия.

2.6. Санитарно-просветительская работа, обучение пациентов.

Заключение.

Список использованной литературы.

Приложение 1.

Приложение 2.

Приложение 3.

Приложение 4.

Приложение 5.

54 стр.

+ презентация
+ доклад

Фрагмент

Введение

Актуальность темы заключается в том, что результаты диагностики и лечения пациентов с острыми хирургическими заболеваниями органов брюшной  полости, в том числе с клиническим симптомокомплексом «острый живот», до настоящего времени остаются неутешительными. Анализ летальных исходов при острой хирургической патологии органов брюшной полости показывает, что в большинстве случаев в их основе лежат поздние сроки поступления больных в хирургический стационар. Сохраняется высокий уровень летальности, имеет место задержка хирургических вмешательств, не уменьшается число осложнений, вследствие чего проблемы неотложной помощи не теряют своей остроты.

Диагностика острых хирургических заболеваний на догоспитальном этапе имеет характерную особенность – специалист, который первый осматривает пациента, в большинстве случаев фельдшер скорой помощи. Поскольку фактор времени в неотложной хирургии играет решающую роль в развитии патологического процесса, то квалификация данного специалиста определяет в конечном итоге дальнейшую судьбу больного.

Клинический симптомокомплекс, составляющий понятие «острый живот», как правило, возникает при острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства. Однако клиническая картина развивающегося основного острого заболевания может быть стертой, без четкой локализации, что вызывает определенные трудности обнаружения основного заболевания.

Острый живот (ОЖ) является одним из наиболее обобщенных клинических синдромов, развивающихся при травматических повреждениях и острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости и забрюшинного пространства.

В большинстве случаев причиной острых болей в животе являются распространенные, но иногда атипично протекающие заболевания. Информация, которую фельдшер скорой помощи получает от пациента в виде жалоб, характера болевого синдрома, симптомов, выявляемых при объективном обследовании, требует правильной интерпретации. Чтобы избежать диагностических ошибок, следует иметь четкое представление о причинах, которые могут симулировать острую хирургическую патологию.

Цель работы: провести анализ врачебной тактики при подозрении на острые хирургические заболевания органов брюшной полости и забрюшинного пространства на догоспитальном этапе.

 Для  достижения поставленной цели решались следующие задачи:

  1. Провести теоретический анализ данных по проблеме панкреатита и развития клинического симптомокомплекса «острый живот» у пациентов.
  2. Изучить этиологию, патогенез, клиническую картину и лечение панкреатита и клинического симптомокомплекса «острый живот» у пациентов.
  3. Провести статистический анализ карты на предмет результатов сбора анамнеза, объективного обследования, характеристики типичных жалоб пациента с клиническим симптомокомплексом «острый живот».
  4. Провести анализ тактики фельдшера скорой медицинской помощи на догоспитальном этапе.

Для решения поставленных задач использовали объект исследования: пациенты с клиническим симптомокомплексом «острый живот», как предварительным направительным диагнозом бригады скорой неотложной медицинской помощи (БНМП). Предметом исследования являются лечебно-диагностические мероприятия на догоспитальном этапе при клиническом симптомокомплексе «острый живот».

В данной работе использовались статистические, клинические методы исследования и системный подход в лечении и профилактики клинического симптомокомплекса «острый живот».

Данная работа содержит: введение, две главы, заключение, список литературы, приложения.

Литература

  1. Приказу Министерства здравоохранения РФ от 7 августа 2013 г. № 549-н «Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой и медицинской помощи».
  2. Бокарев М.И., Нестерова Е.А., Варданян А.Р. Два варианта хирургической тактики у больных острым панкреатитом тяжелого течения / М.И. Бокарев и др. // Клинический опыт. – 2013. – № 4. – С. 18 – 23.
  3. Васьковская О. В.Применение спазмолитиков / О. В.Васьковская, Н. А.Шаназаров, А. И.Кокошко и др.// Вестник медицинского центра Управления Делами Президента Республики Казахстан. – 2014. – №1. – С. 68-71.
  4. Вашетко Р.В., Кремнев К.С. Клинико-морфологическая характеристика рецидивирующих форм панкреатитов / Р.В. Вашетко и др. // Скорая медицинская помощь. – 2014. – №2. – С. 49 – 54.
  5. Волкова Е.С., Шугаев А.И. Показания к хирургическому вмешательству при остром панкреатите / Е.С. Шугаев и др. // Здоровье – основа человеческого потенциала: проблемы и пути их решения. – 2015. – №2. – С. 963 – 965.
  6. Зарицкая Л.Л., Номикосов Н.В., Квасницкая О.Б. Абдоминальный синдром: возможности его выявления и медицинская помощь на догоспитальном этапе / Л.Л. Закрицкая и др. // Актуальные проблемы транспортной медицины. – 2013. – №3. – С. 95 – 102.
  7. Кокошко А.И., Малтабарова Н.А, Решетник И.П. и др. Тактика врача скорой неотложной медицинской помощи при патологии «острый живот» / А.И. Кокошко и др. // Университетская медицина Урала. – 2015. – №1. – С. 35 – 38.
  8. КокошкоА. И.Сравнительная оценка миотропных и нейротропных спазмолитиков в терапии диспептических расстройств при уремической нефропатии / А. И.Кокошко, Н. А.Малтабарова, Ж. Т.Смаилов и др. // Тюменский медицинский журнал. Тюмень. – 2013. – №4. – С. 67 – 70.
  9. Комаров Б.И. Острый живот / Б.И. Комаров // Врач. – 2010. – №7. – С. 45 – 48.
  10. Левин О. Скорая медицинская помощь. Справочник практикующего врача. – Москва: Медицинское информационное агентство, 2013. – 784 с.
  11. Лысенко И.М. Болезни поджелудочной железы / И.М. Лысенко // Охрана материнства и детства. – 2012. – № 1. – С. 64 – 70.
  12. Малков И. С.Острый живот / И.С. Малков // Практическая медицина. – 2010. – №8. – С. 45 – 48.
  13. Малков И.С. Заболевания, стимулирующие острый живот / И.С. Малков // Практическая медицина. – 2011. – №1. – С. 7 – 11.
  14. Мидленко В.И., Смолькина А.В., Зайцев А.В. Эпидемиологическая характеристика экстренной хирургической патологии / В.И. Мидленко и др. // Современные проблемы науки и образования. – 2014. – №6. – С. 10 – 14.
  15. Мерзликин Н.В., Бражникова Н.А., Альперович Б.И., Цхай В.Ф. Хирургические болезни. – Москва: ГЭОТАР – Медиа, 2015. – 600 с.
  16. Минушкин О.Н. Панкреатиты (представление, эпидемиология, этиология, классификация) / О.Н. Минушкин // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. – 2010. – №1. – С. 4 – 20.
  17. Петряева М.В., Черняховская М.Ю. Острый панкреатит в формальном представлении для банка знаний медицинской диагностики / М.В. Петрякова и др. // Информатика и системы управления. – 2011. – №3. – С. 96 – 103.
  18. Селиверстов П.А., Семененко В.В., Бизенков А.В. Комплексная реабилитация больных с деструктивным панкреатитом на амбулаторно-поликлиническом этапе / П.А. Селиверстов и др. // Фундаментальные исследования. – 2010. – №12. – С. 416 – 417.
  19. Чистякова А.Ю. Профилактика инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, в работе службы скорой медицинской помощи / А.Ю. Чистякова // Поликлиника. – 2015. – №5. – С. 13 – 17.
  20. Шелест В.Л., Шелест А.П. Особенности диагностики острых хирургических заболеваний органов брюшной полости на догоспитальном этапе / В.Л. Шелест и др. // Сибирский медицинский журнал. – 2008. №5. – С. 59 – 62.

Уважаемый студент.

Данная работа выполнена качественно, с соблюдением всех требований. В свободном доступе в интернете ее нет, можно купить только у нас.

После оплаты к Вам на почту сразу придет ссылка для скачивания и кассовый чек.

Сегодня со скидкой она стоит: 1280

Задать вопрос

Задать вопрос