Заказать работу

Препарат (МНН)

глюкозамин

хондроитин

гиалуронат натрия

Торговые названия (не менее 3)

ДОНА

Эльбона

Аминоартрин

Хондрогард

Структум  

Хондроитин-АКОС

Айстил      

Хеалон

Синоарт

Фармакологическая группа

Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани

Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани

Корректоры метаболизма костной и хрящевой ткани

Офтальмологические средства

Механизм действия

Стимулирует биосинтез аминогликанов, способствует восстановлению хрящевых поверхностей и уменьшению дегенеративных изменений в суставах. Нормализует продукцию внутрисуставной жидкости, уменьшает болезненность суставов, улучшает их подвижность.

Участвует в построении основного вещества хрящевой и костной ткани. Улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, ингибирует ферменты, нарушающие структуру и функции суставного хряща, тормозит процессы дегенерации хрящевой ткани. Стимулирует синтез глюкозаминогликанов, нормализует метаболизм гиалиновой ткани, способствует регенерации хрящевых поверхностей и суставной сумки. Предупреждает компрессию соединительной ткани, увеличивает продукцию внутрисуставной жидкости, увеличивает подвижность пораженных суставов. Замедляет резорбцию костной ткани, снижает потерю кальция и ускоряет процессы репарации костной ткани, тормозит прогрессирование остеоартроза. Обладает анальгезирующим действием, уменьшает болезненность суставов, боли в состоянии покоя и при ходьбе, выраженность воспаления.

Повышает вязкость и эластичность тканей. Вследствие эквиосмолярности 1% раствора гиалуроната натрия и внутриглазной жидкости при значительно большей (в 200000 раз) его вязкости снижается риск травматического повреждения эндотелия роговицы и др. тканей, повышается прозрачность полей зрения, облегчается обследование сетчатки.

Фармакологические эффекты

противовоспалительное, обезболивающее, стимулирующее регенерацию хрящевой ткани.

хондростимулирующее, хондропротективное.

диагностическое.

Клиническое применение

Остеоартроз первичный с поражением коленного и/или тазобедренного суставов, остеохондроз позвоночника без ортопедических осложнений.

Дегенеративно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника: первичный артроз, межпозвонковый остеохондроз, остеоартроз, остеопороз, пародонтопатия, переломы костей (для ускорения образования костной мозоли).

В офтальмологии: расширение передней камеры или разделение тканей и др. (при операциях на переднем и заднем сегментах глаза), обследование сетчатки во время и после операции, проведение лазерной терапии (вспомогательное средство).

Побочные эффекты

Тяжесть в эпигастральной области, тошнота, диарея, аллергические реакции (зуд, крапивница).

Аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница, дерматит), геморрагии в месте инъекции; редко — тошнота, рвота.

Транзиторное повышение внутриглазного давления в послеоперационном периоде (через 4–8 ч после операции), обусловленное механической блокадой трабекулярной сети остатками раствора; аллергические реакции.

Противопоказания 

Гиперчувствительность, фенилкетонурия, беременность, кормление грудью.

Гиперчувствительность, склонность к кровоточивости, тромбофлебиты.

Гиперчувствительность.

ЛФ Дозы рецепт

Таблетки, раствор.

750 мг N50

Rp: Tab.Glucosamini 0,750

       D.S. Внутрь, за 20 мин до еды, запивая 1 стаканом воды. Взрослые: по 2 таблетки 2–3 раза в сутки. Длительность лечения — 1–2 мес. При необходимости курс лечения повторяют.

Внутрь, в/м, наружно.

Rp: Ung. Chondroitini sulfatis 50,0 - 5%

D.S.

Гель, раствор

Rp: Sol. «Synoart» N2

D.S. для внутрисуставного введения

 

ЛЕВОЦЕТИРИЗИН

Фармакотерапевтическая

группа

Генерическая замена

Надлежащее хранение препарата (несколько вариантов) в домашних условиях

H1-антигистаминные средства

Цетиризин

Допустимая температура хранения таблеток – до 25 °С.

Подробнее: http://medside.ru/levotsetirizin

Фармакотерапевтические эффекты

Синонимическая замена с учетом биотерапевтической эквивалентности(если есть информация)

Механизм действия

Левоцетиризин — R-энантиомер цетиризина, является конкурентным антагонистом гистамина. Блокирует H1-гистаминовые рецепторы. Сродство к H1-гистаминовым рецепторам у левоцетиризина в 2 раза выше, чем у цетиризина.

 

Левоцетиризин оказывает влияние на гистаминозависимую стадию аллергических реакций, а также уменьшает миграцию эозинофилов, проницаемость сосудов, ограничивает высвобождение медиаторов воспаления.

 

Левоцетиризин предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противоэкссудативным, противозудным действием и практически не вызывает антихолинергическое и антисеротониновое. В терапевтических дозах практически не оказывает седативный эффект.

Передозировка и ее коррекция

Симптомы: сонливость; у детей передозировка может сопровождаться беспокойством и повышенной раздражительностью.

 

Лечение: при появлении симптомов передозировки (особенно у детей) прием левоцетиризина следует прекратить; необходимо промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет, гемодиализ неэффективен.

Лекарственное

взаимодействие

Параллельный прием Теофиллина в суточной дозе 400 мг, приводит к понижению общего клиренса левоцетиризина на 16%, но при этом не изменяет кинетику Теофиллина.

У чувствительных пациентов, совместный прием с препаратами, подавляющими ЦНС, как и этанолом, может потенцировать их угнетающее действие.

 

Предостережения информация для пациента

Интервалы между дозами должны быть подобраны индивидуально, в зависимости от функции почек.

 

Рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном употреблении с алкоголем.

 

При наличии у пациентов, предрасполагающих к задержке мочи факторов (например повреждение спинного мозга, гиперплазия предстательной железы) следует соблюдать осторожность, поскольку левоцетиризин может увеличивать риск задержки мочи.

 

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Левоцетиризин может привести к повышенной сонливости, следовательно, это средство может оказывать влияние на способность управлять автомобилем или работать с техникой. В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Схема приема

пероральный прием таблеток в независимости от еды, запивая водой.

Пациентам старше 6-ти лет рекомендуют одноразовый суточный прием 5 мг левоцетиризина (1 таблетка), эта доза является максимально допустимой в 24 часа.

В среднем продолжительность терапии, в зависимости от тяжести симптомов, занимает от 3-х до 6-ти недель. В случае воздействия аллергена в течение краткого периода времени, можно закончить лечение через 7 суток. Хронические состояния могут потребовать курса терапии – до 6-ти месяцев.

Пациенты с патологиями печени и пожилые больные, как правило, не нуждаются в корректировке доз.

При патологиях почек следует регулировать дозу, согласуясь с КК пациента:

более 50 мл/мин – 5 мг в 24 часа;

30-49 мл/мин – 5 мг в 48 часов;

менее 30 мл/мин – 5 мг в 72 часа;

менее 10 мл/мин – прием противопоказан.

Подробнее: http://medside.ru/levotsetirizin